Historier fra virkeligheten: Pussig sammentreff eller a missing link

Historier fra virkeligheten: Pussig sammentreff eller a missing link HISTORIER FRA V[RKELlGHETE Pussig sammentreff f,·a l,( i·-;-hd i u . heten eller a missing link? ]nnimcllom .nørrunger Q vonde ,ygi,i::r dukker det på legevakt opp pasiemer med de pussig:s.te s,ymptomet, vikrendle kunnskaper om sjeldne syk.dummer er JO cc k jcnr fonome_n p..ykiacridiagnosdkk på tynt grunnlag k1111 da v. r nærlig.gende ty til, men bø:r anvendes med va.l'somhe[I romjtilsdag komtner en k inne rundt de '50 o har de si-ste d!agi::nc V.tit pl get med at sym:fdæt "hopper opp og ned l-lu n virker d.s[dt ng .-,•clclig, alkoho!if!flt:ikct har vært mode. rat men ren før jul opple-vde hun en lekka jc av rcn.s[o,ffcr p. det ga.m·rn.r:-ldagse vaske.ri.et hun nylig har !begynt · jobbe pl\. lini kunder øk.else v.iser ikk. noe p1tologi:d:, $ykemdding og beroligende :rei om al deue sik.$tcg, og utl'oo.ningen ,•iste en 0 agressi. ]gA"myelomat:osll! som hun si fikk cyrosta,tikabeh.and. 0 1ing for. To Jr har gått, my lomsto.scn er forts .tt i Ic-.m · sjon og kvinn n I i god form, h:1dd. de1 barn iikkec \'ært for 5yrn,plagcnc, syofehet .. hopper opp og .n "li.kc 1:1for.t.r0!:lent. Mi}'3$tenia gravis som jo har \•:ut ·n ,l iffcreori11kli;ig.m.r:-(i .d I • foll i mi.tt hode) e1 jo en immum1•kdom så med lit,e· • ku.nnskap om dis. sykclorn.m.rs i rrga.ngcr tenkte jeg at her " er det j .mmen en a.mme.n.heng ! Full av allmennpraktike.rens \•el!iiignctlc o,.,crmot ringer jeg overlegen på %\cgi.onsykehu..t om e . u.rden '.li (te 111 n mtd • Il den. h1 n n:skap som fin.fl p omr d . (mydomat•ose). kcn g.'lr ver om noen dager var min kookltiSJtl.fl- Men så enkelt var det ikke, s mptomcnc ved.varte, klinisk iliider.økdse ,,:ar .t.idig uten an.me-rlrniog og hun likk mo.ver ,•å:c 1:1 dive:.rsc hen visning.r t .I }' rkesme. lisi ner, ø-yclegi og· ne. rolog. Ingen fam noe, !!iykemdd ingen varte i måned ,•i$. Alle forsøk p l finoc en psykiatrisk lrs.ak fab i fisk..... Dan1,en var blodg;i er og .seinhøm.:$ hle d t tilfcldigvi. opp.daget eri li:u fo:rh1;i.ye1 sc::nking p blodbanken d(m 5teg og i i:rnesc er e blitt mi 11111a pl korlds ei smiktu n:r. ::ilkohol.,rnarn nese bn gjerast ved ,,okre fl rneP gjennomtenkte Sp0TSm. l (2), 'tmkrurert an,a.mn c i form av t.d. · GE ser ut ti I l verc cit kl.art .sterk:1re i1mmment i hendene pl\ legen enn blodprøYen DT. CDT s.cr i kj uuilhere fi ko gjen.nomlhrm i tidl. id nåfisering av alkonolovcrforbruk. E vil og minne om at sHke teS,t.lr alltid treng informert sam.t}'k ke frl'I pa ienten. Han deler i_ngenhrnde mine filo,sofi.ke betraktninger. Ha:n mener bes.m,t 1.u det ikke er 11oen sammenlu:ng mdlom kvinnens t· til5t mkr, .ja d'a L.:,, $.\•.uer jeg slukør-et og legger forsiktig p, [clefonrører" har j g ikke andre foi'Sla e, ri n 1m1de hem i ming r d ovenfor nevn.ti'!! :1;pesi. li.tcr, kl;in:r d : dc:nric: gan (!Jl k n fii n ne fl eie som 1..-:.a ri l:ijdpe kvinnen? Li ttmuu-: l. Stakk.i:stad JA, Åwcrg A. Brnk(:rh. ndbok i klni kj,::m,c:i.Ha c.ood: lmkrnisk .e,gforlag A. , 1996 .. 2:, Jo'hannessen A, A:as!:rnd OG, P sien.r mecl alkoholprob e.111cr, I; Hun Ur • Allmt'nnmcdiisin. :Jo: d Qtam yl. dcrrd.tl, 199i, pp .77-IH. 3. Aith3I GP, Thom1;:5: H, Dv.•arnk.tn.a1l1 AD, Tarrrie o\R. Mta., urem.o:m of earboh drntc-ddi.cjcnr tra.nsft'n-io {CDT} in a1 gci111;"ral Podi I c!in ic: h 1hi t. t mefull in • · n , .1 vohol consuption? AkohDl-AkoliM;il 1998· 33: 304-9. UTPOSTE R. 4 • 2-000