Inshallah!

Inshallah! [ ISHALLAM lnshallah! Kommentar til Utpostens leder isomm.etnummer:et Av Anna Stavda., · eder i SAM Utposten cucrlyscr pl l.d{!Epla SAM m e,, fagl"g kre.ativ avantgarde .som kan gi nonke allmc:nnpraktikere selv.t.illit og maktvilje. .. g ekt l}'t skje fon som de heter i angen nm Gunnar på Mo. ed henvisning til tradi.joner fra pi nertid og .n ,tor ml,'.llighct til å ta. makt i foibindehe; mr.od f,15degeoi'driiogcn ene.dyser man at1roradvc ntwldscr, og uttr. kkcr skcpsi t1I om NSAMs pplegg fo:r :St:rntegisk idedug:nad er det rette. Statl.15 prn:esens: Tilstanden i norsk allmennmedis.in c r preget av l'ek ru ttc.ringssvikt og forgubbing. Di rriktcn,c sliter med ubesatte :1,tilli11ger, univcr item:ic mang,le.r folk ril å ivar ta under.vi..soing i :allmcn.runedisin, legekorpset bærer ollckriv t preg :nr slitaspe. Primærmedi:.in er i kc "ifl" foi-tiden· n. er det .sykchwmcdi$i11 som er i skuddet; S}1kehusl,::gc.ne !har o:pp.n4dd g,.og bedre arbeidsforhold. tid til faglig or. odl lønn dypni.ng i arbeidstiden . g :el r sove dagen etter akt. Fastlc.grord.ni.ngen ble uts tt, og pr-Os.essen mistet ·tempo. Hva mer i' Alhnenn medi5in ns ideologiske g,rnm1lag, 51 ik det ble meislet ut for mxm årtier tilh ke. er til del uk jcn r ,pr k for unge koHcger· og finner ikke natmlig pla$S i den virkelig. . het da.n.s un.. leger lever .i. Ei helkr i dcn .,,irkdighct maoge 3.\' v re kolleger i godt frem kN!de[ alder forholder $eg til skal i rro det vi 5er og hø.rer. Hva er SAMs rolle:? . _ "AM har ril dcb vært synonymt me-d den faglige a.,,:int.garde i 11onk li mcm1m.cdi in gj,ennom de sytt II Jr for ningcn har el i"tcrt og liar lc:·vcrt m:mge viktige bidrag til fagdebanen som kri i -k r0st i egne reklcer og i forliold til spesia istmcdlisiricn. Rcfcransegrnppene h11r bidratt ,ned konkrete rc:sultater a fagur ikli11gs.1rbcidct; Handlings.p:rogrammcr, bøker. kur5 og :;cmi11arcr. AFU (allmenn.medisin ·k fonkni11g utv, lg) ha .admini!>trcrt allin rm.pr3ktik ntipend.o p.t den miten bidratt ordningcn ril rekruttering t'il fof'$kntng. PU(pub]iscril'lgsurvalgcr) h, r i samarheid med forlegg I hoMt Ii.i All1ncm1prnktikcr.:scr-ien, og h r stimuleit skrivclysme koU.gcr. ]ntcrn.a.jollah har SAM en bred kont tfiatc ikke min t gjennom WO CA den intc:rn.asjona1e allmen,npraktik -rogani a ron.c:n. i hm: vært rcp.sc:ruert i org:rncr 1)11 alle ,fr,.•:!:cr i verden o.rga•ni a.joaen, og er de stadig i den euro.pei,ke a. vdd ii'lgc:n Qg i ncttvcrksorga.11 isa,jonene. arbei.der ek$1:mpdvis med forskning, 1.mdervisni11g, kodeverk k\r itctssikring ·utlcanrmedis.1n. lrt ,;;college. nyrer 1or respekt hos Ulecnbndske søst .wrga.nh:asjon.cr. fordi fogut. ik iogs rbcid:ct i orge er frodig o produktivt. Har NSAM :makt? N Ms m kt har -Ibid ligget i halirc.en pl der arbeid •;i til enhver tid l.:Nercr. NSAM li;,u in, •c:n forrnell makt. His.torien om A !s opprcttdsc og forholdet mellom force ningcne innad i Legeforeningen, er behandlet annc s. d , of: :s ,I tigge nl. Jeg nøyer meg med. sl, fast at vir scyrke og \'lr n"akher ligger i mangel p fo:rmcll organisering Qg formd I makt. Mye ;:iv det arbeidct som lrn r væn gjQrt, og de ui:spi'II . bar hat, ville katukjc \'ært mirid re mulig om di:n org,anisai;j,o:n.m S-i,ge fo ankring hadde •1 .:ut S-tram. mere. UTPOST "' 2 0 0 0 SHALLAH! Kan NSAM oppnå mere rn.akt? A :a makt hand ler i stor gn'ld o.m :i i rrngi allianser. NSAMs hovedallierte ha.r vært og er de alltnc1:mrncdisilil!ik.c:: insti• mtrcne. Hvilke a.lliansep.irtni:re k1,1.n11c være akruelle for NSAM i arbc:iidet 1not m let «en bcdr l prim:i.:rhel:sc::tjcnC$te... ? or det er v m!let og mahrn mtdddctr· Vi kunne tenke oss helscby.rAkra.tci:, politikere,. fmientenes orga.n.isasjone , de:: .to. .rganisasj oncnc: i arbeidslive;t mc:cli,1, dc:n farm;lsØy• frske;: industri. Alle er aktører medl ulik gmd og type makt i Hclsenorgr;:. inngå allianser handler om kompromi.c:i:-. Spørsmålet r hv · ,d,;; koster. Har vi oversett noe { n) ? Selskapet CJ ofte:-, og • ntakeHg med reue, bJttt beskyldt for . rcprcsenl:ere en sektliknende :samling av aUmennpraktikere med saM for ord og hvcra ndrc s.om hulder lrns i e r:lfon• bcnstå n dc:r bue de har adgafig .som behersker Koden. Kode.n overleveres :i.am fra munn til munn. l pioner1iden, d, fag,;;t lrndde in barndoin, her:;k -opti.mi$mc nmdtdanne.l.n av en mecfoinsk li.iplin i slektmed .mfunnsvitcn b1pem: og humaniora. Proe sen fikk opp- rifta tiden den levde i;-pr !gec a p.Jg:tn mot , men Og$l ,en form fo.r na.ivitet-uans.cu: ot.: b!e skapt I Store smdent.kull 3 lyset i. poSsiti,•i.rrn:kritik en. Vi kmrne snakke om OPF, om ommunib jon, likeverdighet i legc:•pasi.e11t• forholdet og holi:;tisk medisin. _ngc g de og lcvecl.•k1ig. foglige bidrag sl dagens ly. i den.ne æra. ·11. er det and re tider. rlkkord!ene er slike om marked, mål.. cyring., konnadseffcktivite[ o .servi.er I ring. Samfun. [let har forandret s.eg grunnleggende siden · ageu pionertid. Det er n4 vi $k I lcg.ge drc læres.eminger \mder hipcn, og se om le tå.ler dagens.ly . Lcgersomgrupp 'har aldri utmer.ket seg ved inm.ikc i de S-'lmfon11sforholcl som er avgjørende for legens rollr: og ,•irkwrnhet . I en situa..jrm med allmcn.leger p..'I defcn ivcm, nr \•i .rst og fremst font de :im.funm;,m,;;s5ige forhold som :spiller medl oss , om vi sk:il ha noe håpom. snu si u jonen til offensiv. Dernest, og det er kanskje de[ vihig:s.,;;: allmennlege. må §amle ·se o:rn en felles forståelse om hva sorn er k.jerneom.råder i v.irksombe1en vår, hva ·vi il at ;-1llin.cr111li:gens rolle skal ,•ære,i er cadig 111.cr kompliserts mfunn. Vi ml utvikle en forst. s.e for vå:r pla.s i kurrnskapsbedrifren Der N.r5,ke Hel e,•escn. D,t samlede 21lmcn.nprakt:ikerkoi:p$ som kan møte pasien..tene ,og :;amfu.nm:;t med dvføtdsc ,og faglig ty.ngdc ,c, v.r.viktigs,te aUi.ænsepartne.r. Pl.all[formcn vi skal stå pd m, \i ittu.i.e .I\•. ordt ,•i er mange og uen.sarte e, kan det Ilende v:i trenger noen mlncdc::r p jobben. Vi skal heller ikke vegre oss for im1pill fo. utenver.denen.Det er im· dlertid hevet. over tvil a prose-Sscn ml fon:gå pl det kollektive pla.n for A \'ære «nyttig y givt Bred mobi!iserin.g til d.hau,-en $(:rie m teplauer em:r r:11 forpJiktcnde plan, o,g s.kriftliggjør.ing 3\' proscs.scn er NSAMs str:uegi. Jeg kan fonikr. om at det ligger en god P9Ujon maktvilje bak ideen, -forom en slik prosess $hl bii frn klhar m:\ den n.y i-es. SAMs styre car regien. Vi vet det. finnes ID)'C kcc:.iti,•itet blant det store gross.a skue-SpilEcre p 5ccncn. Det er nok §C på den M!'rc historien. Gjen11om siste halvd lav 90-tallet gj,.:nnomførle NSAM «Risikopro. sjekreo,., og i høst lanseres. holka. Vi har løftet lrn.nn$kap.lx:.grc::pet til diskusjon" ,, Jeg er helr $ikker p at det finnes k:Jeati,,itet blant ..-nJle ende" aHmern1praktike.re mi:d frem.ridcni yrkesli\·el fornn seg. For ll Bi clem med må vi pne f)Qn:cne. PionernRe er ikke mindre viktig,;; i denne pros.e.s.stn -det er n1'. vi kan fj. var pJI .pørsrnllct: Hva av detopp1inneligeta11.kc:god.:; har livets rett i dagens irkdighct? Det er !enere å skape en tJ11c:nd i oppgangstider Cllll å snu den s.1m mc i morg;ang. V i. m. h :.i mot til :i Wi med pl e1.1 :lpen prosess. ndring kan ik kc ved.ta., endring m, slk je. Jn. holla.Ji ! P.S:Si-dm dt-t omtalte SAMs vAaemi Mr i yvigar i april: NSAM er i dlialo_g med H.lSA;til-.y11ct .i fo11bi11.delst med e,t rcgjc:rings:best,.:mt p10$jclu for h.aodliogsprognmmc:r for primæ:rhelsctjc1Jatc:lll, -vi. diskutt1Jcr o,ganiscring og :rolle-.fordding, V mier WONCAs Ei.u,opako:ngtts.s i Wien i jwi. fMmmet NSAM forsl.gfor WO CA om en. fcUe:s offu1siv i forhoæd til WHO vedlrø.rende re,mm8:$linjer for behandliog av hypertemj.on etter mødelll a.v dir ir,efcranscgmp. arbeid. Forslaget ble vedtatt av vcrd.ruorga.n.is:asjoneo, og· NSAM sk:.-i I ltde WONCAs arbcidsgruppe med det mAl J. B WHO ill :l innpatS8C god 11rimimnodisirn;:k ta1tkeg;mg d:r ret• ningslililj,c:r skal 'Ultarb,ide • Uniivenitetct i Tro:n1. ...r med ,opp1ettel e av et sen.-. te.r for utlrn,n.tmdi!>i11. NSAM er mtd. I skri vc:nde !!:IQDd forberedes N oi:sdisk kon.gress i Købehavn. NS · Mer p.. plass, bla:nt anm!'l for å rc:klamett for den neste:: nordiske Allmcnl!l.mc-d · s.it1k!.l11.g;rcu som gir a ,stabdm. ii TTondheim i jun( 20012, . SAM og institutt for samn:rnni. . mdli$i._n:s c fug· og a]lroennmi!!di:;m i T,ondh11::m e.r .ar-ran* gør. UTPOSTE l R.s. • 2000