Kjære engel

Kjære engel EN -GEVi J .TLE. ,ES BEKJ ELSE «Kjære engel» ( en legevak_tleges bekjennelser) Med utg:mgspunk l int,ervjuer .med en nc.tesiiovcdog. og en komrnu.nclcgc pttsie1uerci:-Utposlen nr 4. 2000 en mcnirigsytring om hva s.om bør forvente i a'k111ttsir-uasjo11er av c.ri prim ri gc på vakt•. I ssmm nummer deler c11 nyuc • da,medcge sin erfar-ingcr fra etl.r som kiom.munelege ·,di..uikt med lese.rne0 • Den første :rn:ikkde.n konkluder-er m -d t ,mktlc:geo ml ha et minimu.m av kunnskap i ikuttmcdlisin s godt i.1u1 rt at den an h.entes: fram på "autopilot" s. , :si. uan en .niir hun m ttc B bruk for den. SpørsmJlict c.r ba.r hvor tn:1.ng som B.r ainkdniDg og tid dl A gjem:iomfø. re dene i praksis. Dc:t spørsmål t nike jeg meg sdv flere gal'lgcll" un r gjcn110m.gang av Gi lber-t'li BLÅST .l:iste. Jeg har-17 irs fartstid $0!ll allmennlege i en by m.ed 40.000 fas c innhygge1e og. .000 tudcruc:r. Byen -er f yl kc:u admi.n.is.trasjons-og kommu.nikas)om.senttr med StQr t1alikk i lufta, t·il sjm: og til 1 .nd bet .igjen nom. Jeg har delran i c en r kommunale lege\akoordn.ing sl li:nge· jeg har arbeidet her Qg ha.r bue unnt.:1.lks i «giu bon" vaktene mine. Med dagens legcdc.k.ning bar vi gie.m:iomsniulig 3-4 v k1cer .r rnlricd, det være ·eg pr-ima:r ( ctu:rmiddag. natt eller dag helg)• eller .kundæ.rvakt. Hvor ofte har jeg v rr i ituasj ner .r BLÅST-ferdighetene er blitt sau p, p,ø,,,.c? Og hv rda.n har dr-illr.wclsene vært? ttcr gjentatte ' i .fiemarkivet», kmumer jeg opp m,ed følgende: HJcncmm: 1 rilfdl.e Episoden utsyant seg ril ,o,vermål i oabol:i.ger. det er $ikken l 5 l.r sitlen. Jegsau: h· cmmc i s.tt.1.a en ette.middagda en mid.delaklrcndc mann fra et flytt.hytJ plutselig hadde bl iu sylc. under arbeid i en lcil ighet nuc:11 h.us lengc·r bon i garn. Da jeg kou1 til, var han bev is.sdøs, med re. irasjon.s-(lg 5irlm.bsjonsstans. AMK-sentralen, v tr llerc:de vaulet. ogambu.la:nse pJ vei. Sammen med en sykepleier som ogsl bodde i !f,lt , ble b,,.s:il hjerte-lungeredning igang.sau. Jeg bad.de iDgcn legekoffert til disposisjon, l._t1gt mindtt.inrub3$jonsutstyr eller defi.br1llator. ivct .o ikke ti11 redde. Mco vi fikk i. hvert fall prøvd ,.., re basale ferdigheter .... L-ngcødemi er 10'-ralls tilfeUer, kanskje? fles e h :u J n seg snu med fo ros mid morfin. nilro-plas.ter (i h.dd'gs.te fall. og. 02 hvis pasienren v;u :i sykehjem) dler :i .t, og syke.hu. .sct ovenok. det min$rC holdt livi til ambllhms n kon Meningitt: 2 tilfeller Den c:nc v r ec 3 .b g.mmch barn i nabole:ilighetcn,. I eg ble bedt om ta en riu for sikkerhets skyld; hun hadde li.att 40 i f cb -r i flere dager. hadde ka :tet oppet par g n.ger og vatr sl van kdig 3 vekke. Jeg h3.dde ikke a:k ku.rat merijngin-br.il.lene på da jeg kom illn ' sovciron mer, 1,g let tok litt tid før jeg skjønte hvor syk hun e-ger1 tlig var. Det er noe med rol. ler og lx:n:d kap, ... D: hemoph.ilus infl.uen a.e-mcning,in. Den and re var en 12 r gammel gmt som kom til fornyet under kelsc Lcgcvakca noen timer etter at en kollega hadde ,•1,udert ham. Kollegm:n an fører i sitt n it:1t" · døgns ykehinoric med høy fc:bc , uten spe idlc orga nsympmme., ilke nakkcl'yj,>g5 iv, ingen petekkialc elementer, er nogct . slapp har-k, tet opp j formiddag CRP 100" Det var midt i. vinterens inAuen acpidr::mi., og veme.romm va.r stappfuU av fcbril.c pasien.er. utten mJrte \i'cn:tc en snmd og fikk igge på en k. d .tue fordi han følte eg d d!r-lig. ]mellom to asicm r tok yke plcicr,cn tale i. meg og s rolig "jeg tror du mll ta. en titt pd gutten. han er- lirlig sirku'len .. . Takket v, re syke leierens gode observasjonsevner var utten p-1 ykehu · t 15 minune.r sener . Med septisk sjok .. 111cn.i11gokokk-scpsis. Staitu.$. CiJlileptikus.: ] ti felle Heller ikke dette møtte jeg ifør legefrakk. Jeg ar-p,.\ s.-y k.kcltur sammen med en 11v ungem:, en tin sommer tter.midr;bg. Vi. syklet I ngs elva og komforbi et 5tcd der det er . c:n badekulp. Det v r huiing og perakkd m det bniker være ved bading. vl.rc breddegrader. Men vi :kjøn1eeuer hvert 3 d! var noe ekstra. Midt i cm ansaml.ing barn som sto ved clvchreddcri lå CJ:J jente i badcd r-ak4 l,e,..i.mløs, rned kramper. Det var kje.m ac hun hadde pilcpsi,og hun hadde Btt a.nfoll ut j vannet. Hva kuone Jeg gjøre, ann:ct enn 4 forsikre meg om at hje.J[P var under-vei , at jcm hadde frie luftveie., og at hun tikk tø1re hindk r rundt seg? UTPOSTE NR.c5 • 2000 EGES BEKJE , E LEG .E Kjære: cngd• jeg kommer ikke p.'I mer -l Il'l'tubiisjon f. eks, -ld(i utført. om Pernille y!chn sier-«legeva.kt er omtrent .om en dag p.\ koruorc , ,og som liv,e:I for øvrig; mcsrcc-11 le ting, noen B :\h'orlige, mange baginclkr... ,. Hvo.rdan. k.a.n :fercligne[•CI oppretthold!es når de aldri blil' bruckt Jeg: bar rt på kllrS i aku tme foin hos M ds Gilbc.rt til og . med, men det er mer enn ]0 lr :.iden .. eg har lenge .nkt :H det eir pl tide med CD res.ertifiseriog men der er sli mang . andr kut$ so.m ogs.\ er ,,. ikti. for den. allmcnmnedLsinske: h,•erd.ig. Deo ene ..igcn Legevakta .h n-.tarrer. .kuHc dcmon..s.trer,e, for v ktleger og syke:plcie!l'e var jeg bort11cist. Tllomas-h 1ren .om srM på: g vakta er veldig fin-og· vd.clig [ung. og den har mange ro.m. Jeg har pnet den en gang, inen lukket den fort igje:n o fant ut a j,eg er boou: rjcnr .med mi.n egen koffert der jegvet hvor ta· e.sh11ngcn, vcnflo. E r. S la. JJCric,c' ·a11yle:nc, d!cn ene morfinampuJlen og aminofyllinct ligg r. Jeg harr ikke han brnk f'or :r.ror1 mer 1P. disse 17 årnnc. Kjære c.ngel -jeg har ilke fommer :wm c.r 5 store at jeg t1.r med meg orsk I ndlek ogLcgcvaJmh 1tdboka. Jeg ha1r prn.hle:me:r nok mi:d å finne plass for mobilrettfon lommebok og nøkler i tillegg til offcncn min. Kjære c.ngclc-.y.lflcs du jeg oo.r · lutte :l kjør,e: legc"akt? kr ,er der flct1e v irkr: ighe.e,d Bodø,ju/J' 2000 Mari Kristin /olumse11 Sf>Mt1list i 1Jllmenrmuu/in'n twgata lege,-.lll" Sørgata 54 80()(, 81)41} • tpo,Mcn 4/200{); De kommer wm engler fra. himmcili;n ... •• Utposlell 4/2000: yk!\.n, P. ocn g:1nger er det Illreit UTPOSTE NR.5 • 2000