Når legen blir gammel - Et personlig essay

Når legen blir gammel - Et personlig essay  .& e. jeg Pl· !t8s· .,.. '' .et1.lt1vt R.6 • z O O 0 N R LE C BLIR G MM.L Jørgen Jørgensen, 64 Ar spesialist og veileder i allmennmedisin (har veiledet tre grupper) Har arb idet ved Lege.huset i Hokksund i 32 år, har ECSMG fra 1965, var allmennpraktiker i USA fra 1966-68 og i Qatar fra 1974-77. rrn T 'R.6 • llltJII Det hender al vi bhr inni,: n c'l a · ._nn ete! -•eb!ikk. en ell r annen g ng. Por m kjcddc d urnder et u rs og. mt:J med kulleg · rrundt e bord_ por m t k m ti m g: Hv., m n r d eldr. kolleger om de . .. /e11:mis. cm11nnn m-le•cn ttrnd. " ldrekollrg·r!?,. \1 ar jeg i1rk.eligeldre? Slik ruidd jeg, !dr-enkt m g. lv. Og elet bl mgan pullktct foroc:n .dvra w hnde n ori.en ing o ini n pla-1. i ilvæ rel)Cn. eqeg de'fin iti v I Id re, j g n 64. Allmennpr, k is h:1r J g dre11 ti 36 M, h oufo.n blir .L. I t n li' da en ommer? h.ir v.rt Zår I· . n1mes ar .oldt ul:. o ei-miu g t li ·. komin et og tank r om h a J Lalle di5S åren.c. 1--lv.a. er eg ntlig lim nnp.rak.i r Hva er allinennprak is? IL. meg b •gge • v" r ru I n McWhmn ·r( ). Hm mener dc:t s lig 'r fii·e nk1e.ri tika som kille.r allmennrir k ; fr an legevirk. somhct. For det fom er du forpliktet i et pcrsm11 ig furnoldl cil en pa ient ,over tid. For det m1dn: forholJe.-vi oss til dcc enkelte menneske: ogikke til allmc:nnc amtrnksj,oner. Vi vec al hve.tm1m,m.• keer unikt ug al 11eaksjomm1 pl sy ·dom k. n v, re fors.kjeUig-avhengigav indivi ers evne ·til me"ming. Vi ml kjenn yk ' mmencs etiologi og path.ogenesc:, rnc:n mn. .:t e den betydning pasientenes opple,.·el$C av sykdom.men hilir de.-es angst og bekymring o den men·ng det som .kj r har f, ·. dem. For dec nedjc: øn vi, pplt!'Ve irkelighetien rom komplck og m.ltilrnsu. I hvor $oSiale, psyki.ke og somali kc fabo.r . , d ig ,..e,•c in II i ih'l·era nd re" Og for der fic.-dc må \ri .cuc o oppmOt Dccarre og det skillet medisinen har hatt i flere: hiu.ndre år mdkom .jd og legeme. Somt, lltid n.r \1 1 forsøker :i beskrive: virkeligheten blir det noe t0n·, pr s.atis over det. Fo:r arbeid. i pra.ksi. er mang.foldigogrikt. Rik.rignok er \'.rt daglige arbeide til (.1V.nn.I op ifyUt med ritu.ile.-og rutitner, mena,• og til kommer det et dram jII n døren. En komultasjon soun er spen nendc og lnior hverken leg.n eller pasicotco ,..et pl fo.-Mr1d l;i...11, utgangen ,.,jl bli. tcrdcuc som ktrydrert,,., r hverdag. Skal v1 krive vår virkeligher j aUrnc[inpr-aksis, ml II ilYdl poo.-ien. Som for eksempel denne ifliideling:en :i" d}•r · katego.ric: r, og: clc:n er hentct fr cm gamme ine.isk cncyklopooi fig l. (2). som o lhøtce kei ren b.:1ltsamene tamm pa't. g.i 't,ener , ahuløse ill hunder inklud r't i d :nJl.t kla.i>· nk;.1.jQ1JCI'\ n:ru::tis lli-i'kc: re.i,ict a-.· en II k:ntu:lh :h.1 oM:I t cct.ra m har aetropp kni1st ,,, nnrnu,g en . m lange bone fr. s nlt m Aue.r ftg l rnkdvi. er dei: el ikke noe I n med pattc::g.-iscr eller ville hunder c.lk1: med dy. oom tilh.ørc.l" kei ren. Di:t :i; m sjok. NÅR LEGE Eil.\ oppfan ambivalcn.., det tv tydige 9g komph:ment re. ' u må være åper1 for forny,mserogskjerpc evnen til!I to!ke, og: slik hn dc:n.nc forbløffende lisccn p en poetisk måte gi inn[irykk v den k mpkk iu:t og, t mangfol.d vi h::u i det dagligc arbeidet. Og 1,liktarbeide, som bliren dela:v din per.son blir det i kc le ,r l duue med. Utviklingen I allmennpraksis Sammen med 3 kolli::gcr stan« ji:g .m allm.c.nnp.-akl'iker i .cbtilrene. Da rnJttetdct komme et gencro.jonsskift fordi forgubbingen vu · s[or. Syrn-og Atti.lrene var store tider. Allme:nriprn.k$i.S stod .ttrkt med god r,eknittering og i.c m.spirit · korp1>et. Vi fikk: .:pe:;i h1etcn med program for c:tte.r.u.d.at1ncls.en, og tntusia tiske \'eiledere drev de to-!r:igc gruppenr; · or kollegcil". D t virker pl meg som entu5;iasmet1 har rørket inn de sist S l re.ne. A .-'hcidet h:u gitt tyngre, og tiet i=:r ikke bare fordi j,e • sd v har blitt eldre. Det er mange .3 rsa kc::r til dette. Økni.ngcn i papir rbefdc:i: etter krav fm det off-entlige og by. krater funrirringc:n om n:fernmepris.c.-, man forvencC'/l vite om v ntctiden ved de forskjclli.gc y thus, s-rodig I v fra enkelte pasiencer om b-prcpa.rater trusler om uthrng.ni ng i;1\•i .e.-. k1ager tilf)•lkes!eg:eno.s.\', Vi h:idJe ikke m,ne;r om kla.gcs:1kc.r i den fo.rste vcilcdc:rgrnppcn jeg hadde i ]986-.87. I den isce grup.n, f.rdigi 1998, hadde vi ett møte om kl:igcs."lktr pc.-seme.m:.-. a.1111tidig med sv,ckkct r-ckmt:tcring til a.llmennprnksi fikt· ykehuslegene e1 , PP' iJ1g Mdc i lønn og arbeid ilkk Yngre kolle1:1>1t:r foretrekker ordnt!c a.rbeidsti.d med vspas- i:.:1ingettcrtvak . D frastØtcsavtbcla tendt lc-gevak . r kveld og natt samcidigsom,de forvirnl:c.:l utfi :redet vanlige arbei.de[ på dagtid. Vi sta.-tc:t altså vårt allmc11nmcdj:,in!\kc: arbeid med å opp, le\•c et genera,jo.nsskifte. · r undrer jeg om vitr.kal oppi.eve et generntj rl$Skifte igic:11, eller om vi sd den.ne ang: !!'.kal ddra i forgubbingen uten å avløsning? Hvordan oppleves d..t å bh eldrd lt går lang.sommerc-alt tar mer tid . .Du merker godt for.skjellen fra kla rhe[ om morgenen ttil tretthet om ettermid.d agcn. ,on..c:;ntrnsjom;n og C\'ne:tl til r.ilke:i.-hcid!t blii-dh.ligerc ut p dage.n. Du er ikke Lenger d. god til å h:;i flr;n: bal.ler i tu fea, noe :rom t:idliger-e var en selvfølge i en ·tn1vd prolc is. Riktigm;ik h11r mt111 e11da ikke m1dd presjdcnt Rca• .n:,. nid der det ble $.tgt om lian I lian ik k samtidigkunne gå fang:,. en strek og spyue, men de.t: er bese ;} gj, N! efl 'ting kereu er cJen totale sa.mmen$Ctning. Vi kan van:skdig fore. omtgangen. Koiuu lLa,.jonen foregbp.\ .siunme tidløse m lte · ·om f0r, med sHk dene· er gjort. Og n.euopp grensesprengende og umulig 1 gen og pasiemen alene i fortrolig $.'lmt.Jc. .( nye er at er . 1lrnC11 rimc:::di::;1 nc11. daca.-joumalcn er korrut).et inn $Om·. for t)'rre1tdt clemenc. Vi avkr ves :ikke b. re ku11n kaper om mi:disinet1s ram.f . ha.-e .imbivalc:nt forhold tjl d ta og sk,d ikke gå inn p: macikk, men og.s.:t antropologiog myter, Det krevesc:n evne argumenter p:rocc,contra. Men dum ære klar i liodct nib- UTPOSTEN R.6 •· 2000 R L .GEN fl LIR G du k:il spill på tastaturet, det. ei-lettl, tr:1 feil. Jeg merker at jeggjørleuere fei I u Ip\d3gcn c-nn om mo genen nJr hm.let er uthvLlt_ Strc sliter den ddre mere enn den yngre, narnrli.vi:s. Mi:11 d tte følger at beslutninger tatt under nr s blir d!trligc rc. Evnen ril hurtige a\•gj0rel er nh nye og 1,1v ntcdc ting opp· st. 'I", blir vekket. Derimot kan du v re 1ike god sc;>m far ved mtiner og ritualer der du har tid til etterr11nlu:. Jeg liker ro, t med ri=11c har blitt mere mleran't og "'Cr.bærende overfor men nes dig s-vakhct og ..•ikt. I hvert fall har den eldre le; c:n et fomla erfaring og ppl vd tid, Fra Arj tocdes har vi grc::pc:t PHRO ES[S. m eime og så mangrnnned1.-u Per Fugell' ski-\'Ct(3). PHR > ESi. bet r praktisk visdom og k. n kun erhvcr 'C!> ved personlig erfa.ring i behandling a indi,•idcr. llmcnnmedi in er ikke noen vit,etukapdig di iplin, uansetl ,nengdenl, \i' .. cvi cm;c ba. medreine" blir den ikke det. ro·,.,t .u kan man si ac ,god, llmcnnmc-Jis.iner en s1•11·reseav phrone,i!.ogkunnsk11p oo ert p itenskap. U POSTE NR.6 • 2000 V r rid O\l'Crsvømmes a inform. sjon aldri har den vært len tilgjengelig. Men vi .bl v;cre kl.ro er iit h\\'is .noe av infi rm.jone11 skal hentes ut ogbli til kunnskap kre\•e: . c:n ak,; v pm. s. Tlr.set hav av informa jon, har jeg :iklri møtt rn kunnskapsløsher .om ri •. Fo.r · ca er bilde fm \'incn verden. Det finn mengder ;J\' info.m1asjo11 om alle: rn.dh:r I produksjonen a\' in og mange druetyper men det l::igc den ferdige in kan sammenlig.nes med 1ilegnd.n av kunnskla.-Og s nlr vinen h:1r v •rt l:igr no II måneder og lr ut ikler den en bcx1uct. Det til• s,•arcr levet li og erfaring, r!t:t grekerne k. lte PHRO Jr jeg er i fanen med g.iml grekerne, kan jeg ta med et annet begrep. og det gjeld r lid, [ m disi11en er vi •.im till· dell! op1Hidcn i nmmnesc, st.'ltllf> pr,eens og: prol,mosc. Men rekerne hadde ogd en ddf.fuktor i tillegg (il dette, ncmli.g• KAlROS den rem: tid.Med erf: ring blir man ,nere t; lmu.di, , kan vente for i sette inn beh ndli11gn r den nerrc ri&,. er Jer.. Den sv n.k .: professoren B l il J ønsson. wrn ogsa har n lil r bak · g, har skre ctcn liten bok om tid ( . D0 n gjr to IT ul m e etter.mke. M;in flmu re sans.for Kumbe.ls gruk NÅR LE ,EN BLI.R GAMMEL am tid T-r; -ting tar eid. P·m:idoksc:t n.h m:.'ln blir eldre :r j,o t tiden. stndig 5,ym:-s lly funi.:n.. :s.'l..rntidig som den ,enhhe ting man gjør, g, r langwrn.mere. Storr .u blir m.n trygger p seg selv nir mttn b]ir eldre Cut nat man derfurbch0Ver .1 bli selvtilfreds!). Ma.111 •e1 oort etuned seg:sclv hva. man ka1H'l_ghv. mim ilkkc kan. -pro• fe»o:r i Bergc.:-ri (jeg hmkcr ikke navnet) har fulgt individer fraungdom til a.lderclom og hun lirrner .u intell·gensen hol.(ler elet niv.5 den Mllde-i ung l inmcn. Evn.en ti!:\ lære og JI rctin .ri: smff er til stede, det tar ba re I in tnen:: tid. Du m:J [lga .ler ka 1nk ji.: 1,;vrie-11 til .\ se det roinligc. ocn kan ikke l. :t kan n.Jr de Jcistr 5ydovcr uten linu kartet p.i hodet Ung.don11nen. lø&er ofte problemer ved et fia.h av inn i'kt og det blir det lite av 11. r Ju blir ddi-e. Dette illustreres godt •v :sjakbp· llcrc. Unge .jakkspillCJe kan briljere me l ralni&ke ve.ndin.ge.r. Sep Mikail Ta], han gjør ofte uvi.:n11:Je og dra.matiske trekk som ba.re i[lt.•i:sj,on ligger b k, konsekvenlsene kan u.mulig formberegnes. Eldre pillcre b!ir ofte sua.eger o posisjon.sspillerc. Sjakkspillet gir :n f: drii.:n:11de inn.ikt i lwo:rd II tcnknin.g ora.ndrcs moo årene. Gode spille.re kan v re gode hdt oppe i .t:Ø\!et .r. rnen spille.stilen forandres. Gjelder en in tclligcnstc--St bare puzzlc lø&ning og mental hur.tighet g.b naturligvis prestasjonene ned fra 20--lrene til ek.s1i• rene. Men den n.c ncdg.,ngen h,1m pen".e:re. F . denl. nn,;11 :I-i.de .:I\' 0.kcdc kunnskaper og erfaring. Jeg m smile når jeg hører meg elv i dt=t.te. Da i ar .ruden[e b°' prufo.so.r &h01t Riven )l kvtnneklinikken p Riket, sa lian noe .rit mm: . Der unge må hu5-kc p.i at når eld.re påberoper seg er aring,er dem! bareec .kallkeskjul for uvhenlm!... S kan.skje jeg lmi-c lurer 1ncg selv? TankeH e[ preges mere av .usosia&!oner fordi dti. hiu lest ogerfart s.:: mye. Man tlr mere av det rom c Bono (5) kalp [er tni.:r::il tekn.ling, vi as:sosief'er og tcn.kcr i metaforer ,og bilder. cd d cenkc i metaforer anskueligg} r vi noe ve l ,:1 Mrnm t1ligne det med 11oc annet og kicat. Dette er vi opp.tWet i heh fra. vi begynte IP. doktor-skolm. Tenk pi hi.io. logi:,k. min eller utliktt sammenlign. rne-d l:mclk.iirttie-1:aljer, kom-og 1tøtt størrd er. (6) )g derfui-er det vi tig atvi I .er poe..i, ingc:11 litkraturfonn harclyrke1 metaforen som ,det1, Men for ikk komme pl vidden.e m, jeg for å um.mei-. P.i p t. c eldre leger kan fungere like god, som de gjord fri;r bare ,de r betl re tid og t1.nt1!Ør ure$:$ og :ilkutt-mcdrisio. Fastlegeordn ingen og eldre leger Det har f oruncl rct meg .t det i disk l!!5JU!'leti om fa$dege ird.11iin.g hnr vær,c sl li1e sn.akk om den plas. eldre lcgc;r over 60 vil tl i en ew:ntudl ordning. Kun i vcdt, ket APLPs gene• .ml or amling hø:.æn. ]999 er det sau kr.i,· cil hva Dnl må (orlange for eldre lege;: Ovc.:-rern,kom.tc:n må sikre fa dege m•cr 55 r fritak for plikt til å ddca i lege\la kt utenom konrorrid. Legero er 60 ro del is uføretrygckde lc:gc.:-r ,nil ,ik. rc rett till å rcdu cre li 1eleogden dl 500. Nl.r i ser at rekrnttc:ri11gcn til allmelll:ipra'k is g,_r nr: ! 1g m.111gclcn p leger øker, må ,,,i stimulere eld re leger ti I d ut ette avga.ng,t:n fo, .:ikciv praksis. Forhold.ene rnl leggest.il :re,te.,og da må man kunneh · farrc pø,$tCntcr cnn yngre kol.leger. M, n m '.ek , kunne arbeide 2 d g r per uke, og .m etstimulerin srih k kompen!æresøk nomi k dl en viss grad for in11tckt'.l:mpct. S.1mfrm11ct hat jo gc11crdt god-i-au d1:uc. prinsippet i. og med at ai:beidsragere ove-r 60 år llr e11 ekstra for[euke. Likedan mi man utnytte eld re kolleger vod bruke dc,1T1 i studenmnderv i:m ingen. Men da. m arbeidet honorer-e. i en •nnen g:rnd enn den godtgjøring .lik undenisning har n.å. Lau.vcscl.l · fra ddrc tider må v ·re etl : mpd for G5. i dag. Jeg tror eldre leger !-øler et visst: ansvar for de som .kal 1 over \'!li-profesjon og er positive. til de.ne. Ettertanker Utviklinge.n g:h mot.økendes c-5i:'lliseri11g og dctnted kik.kcrt5-)' n. Og a trcng,cr vi generalister Mim kan holde bala Ll. sen og overblikke helheten i faget. Jeg kan ikke la ·ære ll itere-01l.ehting,:;pr.;dent . ].. H:1mbrn smn vat' efi n'leget vis mann: "En eks,pert ren pcr5-0n wm med :sine spcsial.ku11n lkaper unng!ir feill i det:alj,er p:l .in triumferende fluk1 m.m (le :m)re villforc!ser.. Allmennlegen som kjenner sin lokalmiljø og har sett gencrn5,jon.c:m: vc:luilc ha:r 5 nnct vis• dommen i Hippokr:ne!;' ord: Det er viktigHe . ite h em srnn har en .ylkdo1n, enn. hvilken :sykdom pe.o[leii. h 1t. Riktignok er dette.satt pl spis en, men en. dyp sannhet like• 'i'CIl. Allmennpraksis har v n rn aci n:crendc arbcidspla s. V u i.ar.jonen er uenc,lel.ig, og du e[ aldri h a som il hende ed neste konvei. u bli,-lei, meii ettt:r 11oc11 cfogei-fri. vrier (lu al lerodc kontoret. Dc:t som binder meg før:.t r;;i., fo.:mst ,er det pelrwnlige for.hold til pa icri n 1 g kjen[ler dr;m gjen norn an nge lr og vct: at de sete r s·n ht til m : •-Det heter s..ll fint pl engelsk. at det m, v re: noe avm:llt i lcgdpn.ient-fwholdet. «detachcd emntion:,, biler ,]e· d.L Men mir m .. n hl Lr involvert i s.kjdi.net, c= r dc.-t ikke .:.\ rn kdt_ Forhnldct til enkdt•m :nneski.:t er cg-entlig =$.S nscn al,• all• mennprak.i:.. Dc-rforopplcvc det så ulheldig tllere 0g fle(i; byr krnti kc oror llling-er kommer inn. Hvis hankene fin.Iler p at de sk I bgc en gjdd5forsikring. forve.nte:s ,d UTPOSTE, IR,6 • 2001.1 N" R L BLIR AMrME L prompte. skrive legeerklæringer for dette. Bilfarere over 70 Ar er-vi itllgivclig fo.I .lappe me l det for- :sl.. Itle.re ko.n.ttoll ·r flere attesrer, Fra I-( 4 har vi han refor mepti.cr p medikamenter, en ordning som alle ru er c11ig om var feil• sl! 1, rnr:.111 rn vi "'ar f, rvr;-11'tct li holde rede p, . Vi .kal være 01:iencert om. v1.mtehstenc ved ykch11scnc for forsk j;eillige tilst;,i ndcr .r..Ga rnruien" for "'cn1e1ider tilopera.sjon.er holder nesten aldri. Fra S)'kehusenc f, r pa.iente11e beskjed. om si fra til legen si.n hvi tiLit:and.en bl i:r verre, s kan h:m purre. Og ,,, 1 pu Her, g.ng etter g,mg. Fra 1986 har vi skre,•et sykemelding-2. Jeg tror ikke-noen pi trygdekon.toret leser-di:!;se, de ha re registrerer om de er kommet eller 1k_ -c. Jeg har ;:i,,. CJS til l:igt il1 l:l spøn.rnJl i di.se.. ,nen 8rr a kl ..-i tilbakemelding. Og nå få..-,,i guJ.:hje.lpe -meg nye .y • rnddingsfo.rord.nin.gc.r hvor trygdevei;cm:t ·k:d h.a en meri.gd opp!.ni11ge:r h \,ei; 14. dag. Data som de ikke h:ir noe bruk for, rnen som gir oss c,1 rna ·se mer ubeide. H ein er det:som 'bC$1Jemmer slikt, og hvorfor skal vi fi n.nc 05-5 i,det? Alt dette forsurer arbeidei:og taf tid fr der s m egentlig er ,,l, oppga Vi:. Hvi JII./C brn tl mi::.g tril lutte,. e.r ,c.kt ale vi m, gjøre som føks ,.mødveadig, og orn ikke hm: noe med medi insk v irksomhe[ l gjøre. Men jeger overbevist om at dcn,enkelte pas.ient trenger den iljelp han kan fl a sin lc,g.. Den rent medisinskc h)dp er en .lvfølge, rm;n p:lSicnten trenger også noe mere. Nllr de kommer i kkmmc iden byr kratiskc jurigd., trenger de en «advokat.. :hele h:1r ligg.et pl syke.ti us og ikle,kj0n.nc:r noe a,,. det som har foregått, trenger de en til ,, forkl:i re det for eg. !r dle hliir kremta me iia om forteller om alt som kan g:i kreft eller sile medikam.cnre-r som egentlig c::r farlige.trenger dee11 vct.tugg ncrnli5tsom kao 5: :Uc det hele pl pl.-5-S. (7) Dobhe.lt-mllcn som trygdens portvakt og rom. p i ntcn hidper, r egentlig umulig å fylle. Pasientens vel m vær ! vlh:t viktigste impcrntiv. Jørgen Jørgemen I. eWhillnC)', lan; A tD.book ofr:..unily nl«li inc, O,;ford U.r1,,•. Press 199r1. 2. Fou.ca.ulr, lldtd: The orde ofthring5, Vi11mgc: Books, !. Yo:rk 19?'3. 3. Fugdli, Pc:r; linic.,l prnclli;.(! Bctw.r1 An,;tmle and Cochranc. hwdz. Mc:d Wochc:11.l'i..-12 : I. -8.. 1998. .-Jønm111,, Booil: I() m11kc:r om 1icl, l\1x. Fo,rl.ii, lo 2000. S. De Demo, E.: Latc::ral thinking, l.ondM l9i'7. "' Mabe-ek !Men: Metaforer-og S)'.dom:s.forn. he. Ug.kr.ift for-læger, 158: HB4-7. ]9%. 7. Hc.alh, I.; T. 1111]15-tery of general prncttcc. Lon.dor,: Titc ufficld Pro in l Hospi1al Trnn, 1995. UT P O T ,. R.6 • 2D00 Du trenger disse!_ RoH l:åresen og Er"k W,ist {reil.) ;:J:1 ! I Kll!EASYKliJOMMEft En basisbok for heJ,sepernonell En hendig oppslagdmk om kreft i fire l1oveddeler: • Ba.Ja.i cdlhio!ogei, .tf\l', prinsippene: for srr.llctet.1pi og m-«ilk:imen1dl b..ha.ndling og maodikk ved klinisk forskning. • Dilgttmtik og .hffldlling :iv de cnlcidtc: krcfcformc..-. • Prakti.k ll n.den-økcl.mc:rodikk og enklere prosooyn:r !lQfll bn utf-0 ia.llm 11npli.lk.i.i. • Ove . ikl: ovcir .lw..Jc furl,old Qg stett.rd· loger ved kref!"$ykdom, Led,m.dc krdup ialt (CF f.r:ai he.le lmd.c:-t h'il S.'e'I om cmnc:r de c:r -!ipc.iclt g.g,dt oppdati.l'it pl lSBN .82-00-45260.3, • kr 3195,• • 400 s. Lars Weisæth og Odd Sleffe1ll Datgardl(ired ) PSVK!ISK. HELSE Risikofa'ktøre·r o,g ro rebyggeililde arbeid Psykiske problemer berører svæ:.rr [ll.ngi: m1;1111,ei.kcr-ivlr ,., ikke minst prob!tmcr knyttet til illngn, leprajo:n.c og mi bruk av rusmidler. D nnc boken r~pi:csencer,=r den fur:1.. .syncm.-itiskc .frcmstiU[ingpå 11oi-sk om det fo:reb-y.n.de og hel!:efremm.nde arbeidet rom idl;ig tnføres pi deue omr.tdet. en ru oppog belyser risikofiilcirorc:r .rn srrw og ulike ormer-for livdid:i.srn. in.r .hos ..ohnc: og ddrc:, æ.vel :roni hos 1nm og 1.mgd.orn. 1 Marit B. Krilger, And,ers lund, J11n Skarstein, Bjane Stllbhcaue: (_,el!l1,)DE:PRESJ ONS HÅNIDIØ KA ormilet med bo.ka cd, pr-escntcrc oppducn kun !ap om dep.resjon. ,kprccssi.Iidtber og komorbidiu;r (tillq;gslidclm), ei; d..r-vcd. hid.ra 1a bcdn: fo.dek og b-elund.llr.g av denrne Jldds1:m. [)(pmjonshlnd,bgk;u bid.'tc. c:r bl:mt bndcts fKmsk c:bpc:r.r: pi sine omdder, fSBN 82-00-45376"6 • kr 325,. 346 s. I b,okhandelen nå! (i') GYLDEN DAL