Praksiskonsulentordning (PKO) ved sjukehus i Rogaland

Praksiskonsulentordning (PKO) ved sjukehus i Rogaland il Praksiskonsulentordning (PKO) ved sjukehus i Rogaland • AV DAGFINN CARLSEN Sentralsjukehuset i Rogaland (SiR) og Fylkessjukehuset i Haugesund (FiH) etablerte i juli 1999 PKO som ei fast ord.ning. Før dette hadde ordninga vore i drift i omlag eit år som prosjekt. Modellen er henta frå Danmark der ein starta opp i Odense (Per Grisnsted) for 10 år sidan. Denne artikkelen gir eit kort innblikk i ordninga slik ho fungerer ved SiR. PKOSiR Ved alle kliniske avdelingar arbeider ein erfaren allmenn. praktikar (praksiskonsulent) i deltidsstilling (gj.snitt 2 t/v). Ein allmennpraktikar i noko større stilling (samarbeidsko. ordinator 8 t/v) bind det heile saman og er ansvarleg for kontakten med serviceavdelingane og med administrasjo. nen. Ordninga er betalt av SiR og direkte underlagd sjuke. husdirektøren. Praksiskonsulentane har 4-5 fellesmøte kvart halvår. Sjeflege, sjefsjukepleier og sjukehuset sin kva. litetskoordinator deltek som regel i fellesmøta. Andre av sjukehuset sine folk møter etter invitasjon. Kva erPKO PKO er i funksjon eit nettverk av allmennpraktiserande le.gar som skal sikra og styrka samarbeidet mellom sjukehuset sine avdelingar, allmennpraktiserande legar og den kom.munale pleie-og omsorgstenesta til beste for kvar pasient. PKO bidreg til å sikra heilskap og kvalitet i heile pasient.forløpet på tvers av linjer og forvaltningsnivå. Eit godt og pasiensentrert samarbeid krev ansvarleggjering av fagper.sonar på alle nivå og ein god kommunikasjon dei i mellom. Gjennom arbeidet vårt er vi med på å retta fokus på dei for pasienten kritiske fasane i eit sjukdomsforløp: Sjukehus.innlegging, flytting mellom avdelingar, utskriving og kon.trollperioden. God kontakt Etter kvart har praksiskonsulentane fått god kontakt med sjukehuslegane og det er vårt inntrykk at ordninga er godt motteken. Praksiskonsulentane deltek med innlegg og synspunkt i ein del av dei faste legemøta, og etter behov har ein og organisert særmøter. Fram til nå har nok aktiviteten i for stor grad vore avhengig av initiativ og innsats frå prak.siskonsulenten. Fleire direkte innspel frå sjukehuslegane og kolleger ute er ønskjeleg. I ein travel klinisk kvardag, tyk.kjest det vanskeleg å få sett av nok tid til å utvikla og pleia samarbeid. Epikrise og henvisning Vi arbeider kontinuerlig med kvaliteten på epikriser og henvisningar. Eit steg i rett retning er at lege og sjukepleier nå samarbeider om ein felles utskrivingsrapport. Ein av år.sakene til feilinformasjon om medisinbruk ( «Foreløpig epi.krise» og «Sjukepleierapport» som to ulike skriv), er der.med fjerna! Det gode pasientforløpet PKO engasjerer seg i «Det gode pasientforløpet». Det gode pasientforløpet er, slik vi ser det, nøkkelen til kvalitet i helsevesenet. Avgjerande er betre samanheng i pasientopp.følging, informasjonsflyt og problemløysing. Medisinsk avdeling, nevrologisk avdeling og PKO arbeider nå med ein rapport om forløpet for pasientar med TIA og hjerneslag. For første gong rettar ein nå i denne samanheng fokus på pasientflyten ut av sjukehuset. Kirurgisk avdeling og PKO arbeider med colorectal cancer og flyt. Arbeidet med KOLS er i ferd med å starta opp. «Praksisnytt » Sjølv om målet vårt er ein papirlaus kommunikasjon og informasjonsflyt, er framleis papirutgåva av «bladet vårt», det viktigaste bindeleddet mellom sjukhuset og legane ute. Alle allmennlegar i sjukhuset sitt opptaksområde får bla.det. Det same gjeld legane på SiR og ei rekje nøkkelperso.nar i og utanfor sjukehuset. I «Praksisnytt» set vi fokus på samarbeidet, på pasientfly.ten, på det som lettar kommunikasjonen. Eksempel på UTPOSTEN NR .3 • 2001 PKO ROGALAND a Praksis Konsulent Ordninga .Pr1tat:Mmuteo1tc Ql.illJ,r .fWlilml.!l Ooøi»l*tevle g-'-'-""-filll Q. QSIR·k9mmun&r I Rogal. g. TIi pl INHt 1IN• 20.10.2000 . tema: «lntranett på kontoret», «Radiologisk avdeling SiR. Informasjon og ventetid«, «Helhetlig diabetesomsorg», «Lungekreft» og «Kontroll av brystkreftopererte». Alle utgå vene av «Praksisnytt» finn du på heimesida vår: http://praksis.si r .no Besøk oss der! «Praksisnytt» er gjort søkbart i fritekst og kan lastast ned på ein enkel måte. Heimesida vår er under utvikling. Etter kvart vil vi samla det meste av nyttig informasjon som ved.går samarbeidet der. Vi vil at avdelingane skal presentera seg og summarisk opplysa om ventetider. På heimesida finn du årsmeldingane våre og opplysningar om praksiskonsulen.tane. Kven dei er, avdelingar dei har kontakt med og kom.munane dei har primæransvaret for kommunikasjonen med. Epikrisemalen slik han er vedteken for dei fleste avde.lingane på SiR, er lagt ut. Sida vår er langt frå ferdig. Vegen blir til mens vi går. Vi tek gjerne imot alle gode innspel. Ta kontakt med: Webmaster: asgeir.haugedal@isf.uib.no Samarbeidskoordinator: dagfinn.carlsen@rl.telia.no Kva slit vi mest med nå? Utviklinga av elektronisk informasjon går for seint! På SiR har vi ikkje korne lenger enn til sending av svar frå klinisk kjemisk laboratorium til allmennlegane. I starten var mangelfull teknologi ei bremse. Nå er sperrene i hovud- UTPOSTEN NR.3 • 2001 ,::..t:' Oversikt over Praksisnytt l1llLU1ttJ Vi1tao1t10 ,un,cøc19111.cl ILHU PH POUltm,.ul 8r,,,k••• .. •• ... t.d."r•n1•• Slt:•ll•r.. lst1rtu1 ITllblhatill 'Aai.,.,,u Aw..oW '.b,..or.u Kllftlst kjaMllk IYd. lnlonntrtr. llyHYII, orllnl1rtr. PKO-H1l-1lelol A ,.J.M.li e,i,..,..,.l\l•rtesv1kt..,.01t1ta1>1otr.1r.er. S1,n1rHld1t 1119ftøm 1JU1,:1nonlogar og air,,"""Pfllklllr.vv. te,n1 Moe) . . Slruma/t111nortlh7rolO ... H7p1rp1nt117rol011m1.$nllplvl'.k. KOLS•Oltgn0Stll:kl1Qm1nnpnl,118. 'AQ.W J.Q Hotihlt"O CIIIHIHOfflHrg. 1n1onn19J11n In FyltHOIU11tuyhpl1l1r1R.,1•nC1. ,liklltt 1p19l0Utt ----HU!Ylllftl Ul urnn ... o. Nytt In l1HpøHtltn!kten. Smert•..nlicklll. Ln1nnnl191 {N.Lun.tl,..) AklltlhJ1rt1lnhrktogtusllbltan9111a. &1111.oppl•gg.t0rya,1m..,.t1r. ·- Dopjtferus. pr.c.,..bf"M 1t1l1k1r. lon Ml WfllttlOer. Pas,1111..i I rohn-....,.. om 11rn1rt11i 1. Sa'"l/'l:leld (11111,""9 artwtti1}11t110ffl1r. v1nttt!O vid 1 v1M1tlio'111,un c,g ')IU-.G. Hli4901. flytt ti', 11:yPtur IY fr.pn tonlli/111. Pas-entrl)lt -op1ru}D11111rt1prot111. Pint.tir. polltllnlt:t. Epikriseveiledning Of'•Hlt IIMIII Dl fDllltJ••t a" 1n1cH1i11St n111111n1, 111m1to--to101l•t ••111.itno, n1vro111111t 1W01lln1, kirurgisk awo.11111. ol1:op1dlst tlrur1J1tt1vO.llnflltilP'"tllllltlf'ln'flltll..Olll"9. oppe1,1,rt 29 .... ,1 l91HI. ,hHn01r.S)'(-PØl•.ll.1..-. P1tlHt01U:..1'n'll"9W'#fff. Pu1..,t1n1ur1J9 1v1r1191: ForfJ.,.JNnr"g,. O.t gJrfr.1m,o·"""""'(f1frM,..,..,,.pu,,nnvhattk1nr•tt »fJp11'#1t1.. Notl1t1r. hlt"gVlil'd"tt. Kopl Ul:"""'Ø9rrHJøg1/rdrl. (ltH)'ffl6Ul)' .. IIIIH,PIIDIHI) Sytlfllltlf"ll:k,rtr,pp1.1•.,yA,,.,_. sak dårleg økonomi. Ei arbeidsgruppe skal sjå på dette vik.tige feltet framover. Neste steg Innføring av PKO på Rogaland Psykiatriske Sjukehus (RPS) bør stå for tur. Behovet er der. lnteressa frå RPS er der. Målet er å starta opp arbeidet i 2002. Allmennlegar som er interes.serte kan ta kontakt med samarbeidskoordinator SiR. Dagfinn Carlsenf 1944 Eksamen frå Gøttingen, Tyskland i 1970. Distriktslege fram til 1984. Helsesjef/Helse-og sosialsjef frå 1984 til 1988. Allmennpraktikar med avtale fra 1989. Samarbeidskoordinator (deltidsstilling) SiR frå 1998 Adr.: Krossen Legekontor, Postboks 194, 4358 Kleppe