Nasjonalt ryggnettverk

Nasjonalt ryggnettverk fl NASJONALT RY AV PROFESSOR DR.MED EVEN LÆRUM, LEDER NASJONALT RYGGNETTVERK -FORMIDLINGSENHETEN Hva er det? Rygglidelser rammer rundt 60.90% av befolkningen en eller flere ganger i løpet av livet, og rundt 15% har plager til enhver tid. Rygglidelser er også den hyppigste enkeltårsak til lang.tidssykmelding og uførepensjon, og vår dyreste enkeltlidelse som koster sam.funnet rundt 15 milliarder kroner hvert år. De ulike behandlergruppene opere.rer i dag med forskjellige forklarings.modeller for årsakene til rygglidelser, og sprikende råd om hva som er de beste behandlingsmetodene. Dette bi.drar til å skape usikkerhet og rådvillhet i befolkningen. Det var for å gjøre noe med denne store helseutfordringen at Sosial-og helsede.partementet høsten 1999 opprettet Na.sjonalt ryggnettverk som et landsdek.kende prosjekt. Nasjonalt ryggnettverk representerer en nyskapning for å bedre rygghelsen og ryggomsorgen i Norge ved at det er en ordning organisert på tvers av faggrensene, og at det legges stor vekt på formidling og bruk av mo.derne informasjonsteknologi. Nasjonalt ryggnettverk består av tre hovedenheter: Formidlingsenheten holder til på Ullevål sykehus, og ledes av forfatteren. Enhe. ten består for tiden av fem ansatte. I til. legg er det engasjert tre regionale rygg. koordinatorer som skal være et bindeledd mellom første-og annenlin. jetjenesten i sine respektive helseregio. ner. Formidlingsenhetens hovedoppga. ver er å sikre god samhandling mellom ryggbehandlere i og utenfor sykehus, og spre informasjon til befolkningen. UTPOSTEN NR .5 • 2001 ri GGNETTVERK Det er blant annet inngått et formelt samarbeid med Rygg.foreningen i Norge (pasientorganisasjonen) for å utarbeide og formidle vitenskapelig dokumentert informasjon til ryggpasienter og befolkningen generelt. Formidlingsenhe.ten leder flere forskningsprosjekter, bl.a. en kartlegging av ryggbehandlingstilbudet i Norge, og utvikling av konsulta.sjonsmodeller til bruk mellom lege og pasient. Forskningsenheten er en videreføring av den tidligere Evalu.erings-og rådgivningsgruppe for rygglidelser (ERG). En.heten ledes av professor Holger Ursin, og er lokalisert ved Institutt for biologisk og medisinsk psykologi ved Universi.tetet i Bergen. Forskningsenhetens hovedoppgave er å opp.rettholde og utvikle et nettverk av ryggforskere, samt kva.litetssikre ryggforskningsprosjekter. Forskningsenheten gir også råd til Sosial-og helsedepartementet om hvilke prosjekter og hvilke behandlingsmetoder som tilfredstiller kvalitetskravene til kontrollerte kliniske forsøk. I tillegg har Sosial-og helsedepartementet utnevnt en bredt sammensatt rådgivningsgruppe som skal gi råd til disse to enhetene i Nasjonalt ryggnettverk, og til myndighetene i spørsmål vedrørende rygghelse. Rådgivningsgruppen består av representanter fra Den norske lægeforening, Norske fy.sioterapeuters forbund, Norsk kiropraktorforening, Norsk forening for ryggforskning, Ryggforeningen i Norge, NHO, LO, Kommunenes Sentralforbund, Rikstrygdever. ket, og de fire universitetene i Norge. tt Hvordan kan man benytte Nasjonalt ryggnettverk? Formidlingsenheten i Nasjonalt ryggnettverk leder for ti.den arbeidet med å ut.rbeide og spre kunnskapsbaserte tverrfaglige kliniske retningslinjer for akutte rygglidelser, som forhåpentlig vil kunne bidra til at informasjonen til ryggpasienter og den generelle befolkningen blir mindre sprikende, danne grunnlag for å utvikle felles begrepsfor.ståelse, og dermed bedre mulighetene for god kommunika.sjon og samhandling mellom behandlergruppene. Utkastet til norske retningslinjer skal i høst gjennom en grundig hø.ringsrunde for å sikre tilslutning fra samtlige av de sentrale aktørene innenfor norsk ryggomsorg. De ferdige retnings.linjene vil foreligge ved årsskiftet, og bli distribuert til be.handlingsapparatet i form av en fullstendig rapport, en bordmodell, og plakater med hovedbudskapene som kan henges opp på legekontor og venterom. Det vil samtidig ut.gis en informasjonsbrosjyre for ryggpasienter med de samme konsistente budskapene. Retningslinjene skal opp.dateres hvert tredje år, og det er planer om å utvikle tilsva.rende retningslinjer for kroniske rygglidelser. Allmennleger som ønsker å forske på rygg kan kontakte Forskningsenheten i Bergen for å få råd og veiledning til kontrollerte kliniske forsøk i forhold til design, tillatelser, observasjonssystemer, gjennomføring, dataanalyser, tolk.ning og rapportering. I tillegg har Forskningsenheten en database over resultatene fra tidligere kontrollerte kliniske forsøk på behandling av rygglidelser. I tillegg driver For.midlingsenheten i Oslo forskning knyttet til epidemiologi, trygd, helsetjeneste og klinisk kommunikasjon i samarbeid med Forskningsenheten. Nasjonalt ryggnettverk har også en hjemmeside (www.ryggnett.no) hvor både forskere, behandlere og andre som er opptatt av rygghelse kan få oppdatert informasjon og UTPOSTEN NR .5 • 2001 El nyheter. Hjemmesiden er under stadig utvikling, og det ar.beides blant annet med å få lagt inn en oversikt over helse.tjenestetilbudet for rygg i Norge (ryggpoliklinikker etc.). Her er det også lenker til Ryggforeningen i Norge, som kan være nyttig for pasienter som ønsker informasjon om rygg. Hvordan kan man kontakte Nasjonalt ryggnettverk? Nettverket baserer seg ikke på noe formelt medlemskap, men søker å være en møteplass og tilrettelegger for tverr.faglig forskning og formidling. Ønsker du å vite mer om Nasjonalt ryggnettverk anbefaler vi deg å klikke deg inn på hjemmesiden: www.ryggnett.no Du kan eventuelt også kontakte Nasjonalt ryggnettverk direkte: Nasjonalt ryggnettverk -Formidlingsenheten Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering Ullevål sykehus 0407OSLO Tlf.: 22 11 77 57 C Faks.: 23 01 61 50 formidlingsenheten@ryggnett.no /'-Ryggnettverk Ansatte i Formidlingsenheten: Prosjektleder lnmgunn Gihle, leder Even Lærum,forsker Camila Ihkbæl, informasjonskonsulent Hans Otto Engvold og forsker Søren Brage BRU-prosjektet: Fra nyttår vil Nasjonalt ryggnettverk, i samarbeid med Kyst.hospitalet i Stavern og Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Gø.teborg, lede et stort regionalt utprøvingsprosjekt i HelseregionSør og i Bohuslån i Sverige. Prosjektet, «Bedre rygg -Utprø.vingsprosjektet» (BRU) er delt inn i fire underprosjekter som ret.ter seg mot henholdsvis arbeidsliv, trygdeetat, den generelle befolkningen og behandlingsapparatet. Det sistnevnte delprosjektet innenfor BRU har fått navnet •Ryg.gen i Helsevesenet», og skal teste ut ulike tiltak for å frem.skaffe effektive behandlingsstrategier ovenfor rygglidelser. Sentrale virkemidler vil her være blant annet å innføre og ut.prøve de tverrfaglige kliniske retningslinjene, innføre tiltak for å sikre riktig behandling og god samhandling mellom ryggbe.handlere og andre relevante aktører, bidra til å endre den pro.fesjonelle adferden og heve kompetansen hos behandlerne. Konkrete tiltak overfor behandlergruppene vil være kurs og se.minarer -både tverrfaglig og særfaglig, veiledning, møter og materiell for helsepersonell og pasienter i form av retningslin.jer, brosjyrer og via internett. Prosjektet planlegges som et kontrollert og muligens randomisert forsøk i Aust-Agder, Vestfold, Østfold og Bohuslån. Effektmålene vil være endringer i praksis og holdninger til ryggplager, reduse.ring av sykemeldinger og sykemeldingenes lengde, samt tilbake.gang til arbeid. Utprøvingsprosjektet vil vare fra februar 2002 og ut 2004. Erfaringene fra BRU-prosjektet vil danne utgangspunkt for et eventuelt senere tiltaksprogram for hele landet. UTPOSTEN NR .5 • 2001