Leder

Leder LEDER a Over streken -inn på banen enne Utpostenredaksjonen har ønska å profilere bladet tydelegare ut frå fire grunnpilarar-det reflekterande essay, fagpolitiske artiklar, meir klinisk stoff og kunstneriske bidrag. Tema er somfør, allmenn-og samfunnsmedisin. Allmennmedisin står for tida sterkare enn samfunnsmedisin i dei primærmedi.sinske miljøa i Noreg. Innføring av fastlegeordninga, «gjeninnføring» av prin. sippetomhenvisningsplikt og den store lønsskilnaden mellom fagområda, har gjort at samfunnsmedisin har kame i andre rekke. Ein spesialist i allmennmedisin tener i dag omlag dobbelt så myk.fe som ein fastløna spesialist i ein samfunns.medisinsk stilling. Lønsvilkåra avspeglar den verdien samfunnet set på ulike tenester. Faget samfunnsmedisin har rekrutteringsproblem, og mange har dei seinare åra gått over i kombinerte allmenn-og samfunnsmedisinske stillingar av reine økonomiske årsaker. I dette nummeret av Utposten presenterer vi tre samfunnsmedisinske artiklar, ein refiektrerande artikkel omfag og politikk og to artiklar som kan kailast kli.nisk samfunnsmedisin. Lisbeth Bang skriv omverkemiddel iførebyggjande ar.beid, smittevernoverlege M Jens Holm i Stavanger gjev oss del i sine notater og tankar om den dramatiske legionellaepidemien i Stavanger. Denne artikkelen viser til fulle kor viktig det er også å kunne tenk.fe årsaker og intervensjon på samfunnsnivå når ein møter pasientar i klinisk allmennmedisin. Petter Øgar drøftar forhold vedrørande rolle, lojalitet, lydighet, politikk ogfag.kjernespørsmål innanfor samfunnsmedisin. Han skriv at iforholdet mellom fag og politikker rolleovertramp regelen snarare enn unntaket for samfunnsmedisinaren. Utposten meiner at det i dag truleg er eit større problem at samfunnsmedisinaren ikkieer tilstades kork.fe iformelle eller uformelle roller når viktige samfunnsspørs.mål vert debatterte i kommune, fylke eller stat, enn at han imperialistisk trengjer seg inn på politikarane sin banehalvdel, slik Øgar uttrykkfer det. I desse dagar skriv Sosial-og helsedepartementet på ein ny handlingsplan for fol.kehelse, der to avhovudmåla er: Fleire verksame år og reduksjon av sosial ulikhet ihelse. Det er godt dokumentert at nettopp sosial ulikhet og store lønsskilnader i eit samfunn skapar dårleg helse. I det norske samfunnet i dag er det større skilna.derpå fattig og rik enn nokon gong tidlegare i nyare tid. Dette er ein situasjon somburde vereei kraftig utfordring både til fagfolk og politikarar. Samfunns.medisinarar: Over streken, og inn på banen! Lat dykkar røyst høyre i debatten! Frode Forland UTPOSTEN NR .6 • 2001