Bokanmeldelse: Forbilledlig godt skrevet om folkehelse

Bokanmeldelse: Forbilledlig godt skrevet om folkehelse  BOKANMELDELSE Forbilledlig godt ;, skrevet om folkehelse Nina Sletteland, Rutll Marie Donovan Helsefremmende lokalsamfunn Gyldendal, 2012 234 sider Folkehelseloven som trådte i kraft i 2oro og samhandlingsreformen som ble lansert i ja.nuar i år, tar til orde for at forebyggende og helsefremmende arbeid i større grad skal foregå lokalt, det vil si på kommunenivå. Med andre ord: Lokalsamfunnet skal være fremti.dens kjernearena for dette arbeidet. Leger, helsepersonell, folkehelsekoordinatorer og andre pådrivere må følgelig dreie oppmerk.somheten bort fra en tradisjonelt individrettet og livsstilsbasert forståelsesmodell -og i ste.det rette blikket mot kollektive, tverrprofe.sjonelle og kunnskapsbaserte strategier. Dette er på ingen måte noe nytt tankegods. Det nye er at vi har fått et lovverk som tar opp i seg disse ideene. Da trengs det faglige referanse.rammer og ikke minst praktiske virkemidler for å oppfylle lovens intensjoner. Dette politiske bakteppet aktualiserer bo.ken Helsefremmende lokalsamfunn, ført i pen.nen av to sykepleiere med spesialutdanning innen fagfeltene helsefremmende arbeid, hel.sepsykologi og kunnskapsbasert praksis. Bo.ken kan leses både som en lærebok for helse.fagsstudenter og en veileder for fagpersoner som er involvert i folkehelsearbeid på lokal.planet. Kort fortalt drøfter boken helse-og folke.helsebegrepet og den gjennomgår strategier og modeller for forebyggende helsearbeid. Forfatternes utgangspunkt er at lokalsamfun.net er vår tids viktigste helsedeterminant, for.utsatt utvikling og tilstedeværelse av faktorer eller «egenskaper» som kollektiv resiliens (motstandskraft) og «empowerment». Disse og andre teoretiske konstruksjoner blir defi.nert og drøftet på en klargjørende måte med bruk av praktiske eksempler for å illustrere poengene. Forfatterne fremfører løsningsori.enterte tilnærminger til folkehelsearbeidet og folkehelseutfordringene. Deres filosofi er at gode resultater kan oppnås ved å skape en po.sitiv endringskultur gjennom inkluderende, tverrfaglige prosesser der mål og planer blir tydelig definert og evalueringer blir systema.tisk gjennomført. Avslutningsvis presenterer de en rekke verktøy som kan brukes lokalt i det kommunale arbeidet, for å endre helseat.ferd samt planlegge og gjennomføre helse.fremmende tiltak, så som stadiemodellen for endring, «precede -proceed»-modellen og sosial markedsføring. Til å være så komprimert og samtidig proppfull av teori og kunnskap, er denne bo.ken forbilledlig lettlest. Begrepsavklaringene er meget gode. Vanskelige ord og uttrykk drøftes kontekstuelt. Kapitlene om sosiale ulikheter i helse, folkehelsearbeidets histo.rikk og Ottawa-charterets betydning for dette fagfeltet, gir leserne innsikt og perspektiver. Referanselisten er imponerende og gir bokens innhold stor faglig legitimitet. Noen innvendinger har jeg imidlertid: Den viktigste er at innholdet er såpass kom.pakt at enkelte emner synes noe overflatisk behandlet, herunder internasjonale og nasjo.nale føringer for folkehelsearbeidet. Omtalen av sentrale styringsdokumenter for folkehel.searbeidet er i overkant kortfattet og tam, tatt i betraktning kontoversene som har utspilt seg i den offentlige debatt rundt for eksempel samhandlingsreformen. Jeg synes fraværet av enhver antydning av kritikk mot myndig.hetenes folkehelsepolitikk er påfallende, men antakelig er dette ideologisk motivert. For øvrig savner jeg en kritisk analyse av ressurs.bruken på ulike innsatsområder innen fore.byggende og helsefremmende arbeid. Det er all grunn til å tro at forebygging er god sam.funnsøkonomi, men i en bok der forfatterne heiser flagg for kunnskapsbasert praksis, skulle jeg gjerne sett noen regnestykker som dokumenterer eller i det minste sannsynlig.gjør lønnsomheten. Når dette er sagt, står det bare igjen åta av seg hatten for denne publikasjonen. Jeg kan ikke huske å ha lest noe så gjennomarbeidet og samtidig lettfattelig skrevet om et fagfelt i sterk utvikling, men som dessverre ofte blir presentert på en kjedelig og stemoderlig måte. Her øser forfatterne av sine kunnska.per, og de gjør det med begeistring. Boken anbefales til alle som har interesse av folke.helsearbeid både lokalt og nasjonalt. Tom Sundar