Sovemedisin - Vekkemedisin

Sovemedisin - Vekkemedisin Sovemedisin FAKTA - Vekkemedisin ved ortopedisk avdeling, Sykehuset østfold Med lukkede øyne lent mot en billettautomat forsøkte jeg å holde på morgentrettheten som jeg ennå kjente i kroppen etter å ha stått opp en time tidligere enn min daglige rutine tilsa. Håpet var å på ny kunne gli inn i søvnen un.der togreisen til Oslo. Planen var å komme meg inn på toget så fort som mulig før den sure novemberluften vekket meg mer enn høyst nødvendig. Hvem kunne regne med frosne jernbaneskinner, snømasser og alterna.tiv busstransport og derav forsinket ankomst til konferansen' Nei, ingen bonussøvn på to.get den gangen. «Dette må da være noe for deg ... ?!» sa min sjef, halvt bedende cia hun merket min avmålte interesse for konferansen. Tittelen, «Nettverksbasert Læringsseminar for Sam.stemming av Legemiddellister», ga ingen in.dikasjon på at dette egentlig var starten på en prosess som ville kreve både sin mann og tid. Konferansens mål og delegatenes oppdrag var følgende: å forhindre 1500 unødvendig dødsfall pr år som følge av feilaktig medisin.håndtering. 1500 dødsfall pr år! -hadde jeg ikke hørt denne statistikken før? Jo, fra en kollega i Gjøvik I hvor de hadde kartlagt forekomst av feil i epikriser tidligere samme år. På toget tilbake fra konferansen var jeg de.finitivt våken. Jeg falt i tanker og forundret meg over statistikkens mysterier. Den er ek.sakt og gir et ganske nøyaktig bilde av en gitt situasjon, men gir samtidig leseren en følelse av distanse og fremmedgjøring av den enkel.te skjebne. 1500 dødsfall i Norge betyr en pr uke i nedslagsfeltet for mitt lokalsykehus eller en pasient tredje hvert år i min egen fastlege.praksis. Unødvendig dødsfall er selvfølgelig uakseptabelt, men på det tidspunktet savnet jeg en ansvarsfølelse. På den andre siden kjentes ansvarsfølelsen desto sterkere da jeg tre uker senere satt med egenprodusert statis.tikk fra egen virksomhet som for øvrig be.kreftet resultatene fra Gjøvik. 1 Frydenberg og Brekke Kommunikasjon om medikament.bruk i henvisninger, innleggelsesskriv og epikriser. Tidsskrift for DNLF 9/10 2011 «Dette må være noe for deg ... !» sa jeg til min sjef mens jeg skjøv rapporten over hen.nes bord. Det faktum at annenhver pasient på Ortopedisk avdeling i SØ får minst en feil medisin eller ikke får den medisin som de skulle hatt, var så alvorlig lesning at hun på sittende møte vedtok at min arbeidsgruppe fikk vidstrakt mandat til å utarbeide forslag til nye rutiner. I løpet av noen uker hadde gruppen skissert et detaljert forslag som skulle styre medikamentoversikten fra det tidspunkt pasienten kommer til akutten, gjennom sykehusoppholdet og til utskriv.mng. Sykehuset jobber for å bedre sine rutiner som er vel og bra, men hva så med fastlegenes rolle? Fastleger er tross alt den viktigeste ak.tøren i samstemming av legemiddellister og alt er avhengig av at fastlegene fortløpende oppdaterer egne pasienters medisinliste i hht. innkommende epikriser. Jeg som fastlege bruker i snitt opp til 45 minutter daglig for å gå gjennom 15-20 epikriser og oppdatere den enkelte pasients legemiddelliste. Dette mer.arbeid kommer i tillegg til en allerede full arbeidsdag og må derav gjøres etter ordinær arbeidstid -selvsagt uten betaling. • Minst en medikamentrelatert feil i 530/o av henvisningene. • Minst en medikamentrelatert feil i 490/o av epikrisene. • Bare 27 0/o har legemiddelliste ved akutt innleggelse. Sykehuset Østfold (SØ), ortopedisk avdeling 2011 • Minst en medikamentrelatert feil i 50-700/o av innleggelsesnotat, kurve eller epikrise. • Bare 40/o har legemiddelliste ved akutt innleggelse. Forslag til nye rutiner ved ortopedisk avdeling, SØ 7. Innføring av legemiddelanamneseskjema ved innleggelse. 2. Rutiner for avdelingssekretær som innen 24 timer etter innleggelse ringer fastlege. 3. Å ansette klinisk farmasøyt for gjennom.gang av legemiddelliste for inneliggende pasienter. 4. Nye rutiner for utskrivningsnotatjepikrise. benny@adelved.no Forfatter Benny Adelved, tankefull over hvor hyppig det forekommer feil i legemiddellistene ved ortopedisk avdeling ved Sykehuset Østfold, der han er praksiskonsulent. UTPOSTEN 4 • 2012