Nye veiledere.

Nye veiledere. På den andre siden er det reist tvil om innfø.ring av ØHJD-tilbud bare blir en billig måte å gi den eldre del av befolkningen medisinsk behandling av tvilsom kvalitet (7). Øyeblikkelig hjelp døgntilbud -økonomiske konsekvenser De økonomiske konsekvensene av at kom.munene nå skal overta behandlingsansvaret for utvalgte grupper pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp-innleggelse, er uoversiktli.ge. For det første er det grunn til å stille spørs.mål ved myndighetenes formulering om at tilbudet skal fullfinansieres (2). Spesielt for de minste kommunene er en finansiering som hovedsakelig knyttes til innbyggertall lite eg.net til å sikre oppbygging av solide og robuste øyeblikkelig hjelp-tilbud. De minste kommu.nene må enten inngå samarbeid med andre kommuner, eller bruke sine øyeblikkelig hjelp.senger fleksibelt i kombinasjon med andre kommunale oppgaver. For det andre vil innleggelse på kommu.nalt øyeblikkelig hjelp-tilbud bidra til å redu.sere kommunens utgifter til det som heter «kommunal medfinansiering». Motsatt vil det medføre økte kommunale utgifter hvis innleggende lege ikke finner at det lokale øye.blikkelig hjelp-tilbudet er tilstrekkelig kom.petent, trygt og sikkert for den aktuelle pasi.enten. I en stram kommuneøkonomi kan en ikke se bort fra at økonomiske insentiver (sig.naler fra rådmenn) kan komme til påvirke legenes innleggelsespraksis. Muligheten for en slik skadelig bivirkning av den økonomis.ke oppgjørsordningen må følges nøye opp i evalueringen av samhandlingsreformen. Nye veiledere! Veiledningsgruppene i spesialistutdanningen i allmennmedisin er kjent for de fleste av Utpostens lesere. Veiledningsgruppene går i to år, vanligvis med seks til ti deltakere og møte en dag i måneden. Mange som har vært gjennom programmet vil se tilbake på det med stor glede. Å være veileder for en slik gruppe er en spennende oppgave. Veilederen er ikke «læ.rer» i tradisjonell forstand, men den som skal REFERANSER 1. Kommunenes plikt til øyeblikkelig hjelp døgnopp.hold -Veiledningsmateriell. Oslo: Helsedirektora.tet, 2012. www.helsedirektoratet.no/publikasj,mer/ kom m u nenes-p I i k t-ti 1-oyeb I ikke I i g-h j el p-d ogn opphold-veiledningsmateriell/Sider/default.aspx 2. Stortingsmelding 16 (2011-2012): Nasjonal helse.og omsorgsplan (2011-2016). http://www.regjerin.gen.no/nb/dep/hod/dok/regpubl/stmeld/20I0-2011/ meld-st-16-20 I 02011.btml?id.639794 3. Skodvin KG Tuberkuloseepidemien i Guovdage.aidnu -Kautokeino 1960. Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130:2488-93 doi: 10.4045/tidsskr.10.0143. http://tidsskriftet.no/a rtic le/2055285 4. Sykestuefunksjonen -the missing link? Helsedi.rektoratet 200 I, rapport. http://www.helsetilsynet. se til at gruppa fungerer, at viktige spørsmål blir stilt, at alle får ta del i å løse oppgaven, og at deltakernes ressurser i størst mulig grad kommer alle til del. Over tid vil man også merke at man som veileder i stor grad nyter godt av tradisjonell faglig oppdatering gjen.nom samarbeidet med yngre kolleger, og dessuten kan det være en kilde til inspirasjon og entusiasme i faget. Hvordan blir man veileder? Man må være spesialist i allmennmedisin, og gjennomføre Legeforeningens veilederkurs. Dette er tre kurs, hver på fire dager, i løpet av to år. Delta.kerne begynner å veilede en gruppe etter før.ste kurs. Kursene inneholder i hovedsak gruppebasert voksenpedagogikk med mye egenaktivitet, samt innslag av kultur og fri.luftsliv. Vi røper ikke mer her - Bildet til venstre er en typisk scene fra en gruppeoppgave på et veilederkurs, i idylliske omgivelser på Kongsvold Fjellstue på Dovre. Vi starter ny veilederutdanning for all.mennmedisinere i januar 2013, og er interes- no/up I oa d/Pu b I i ka sj cme r/ and repu bl i ka sjoner/sy.kestuefunksj,men. pdf 5. Langfeldt E Aaras I: Bruken av sykestueplassene i Nordkapp. Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 695-9. httpJ/tidssk riftet.no/article/40741 6 Skodvin KG, Aaraas IJ, Forshei AK, Hagen KB, Jonsbu M: Øyeblikkelig hjelp-oppgaver for syke.hjem i små kommuner. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132: 792-4. http://tidsskriftet.no/article/2234190 7. Lik rett til diagnostikk og behandling? Terese Fol.gerø, kronikk, Dagens Medisin 01/10, 20.01.2010. h ttp://www.dagensmedi sin .no/ deba tt/1 i k-rett -til.diagnostikk-og-behandling/ kjell.gunnar.skodvin@salths.nhn.no sert i å komme i kontakt med kolleger som kan tenke seg å bli veiledere. Spesielt i de større byene med omkringliggende områder er det behov. Det er en fordel at man har erfa.ring fra undervisning og veiledning i andre sammenhenger, men det viktigste er at man har interesse for slik virksomhet. Finn fram til veilederkoordinatoren for ditt område på Legeforeningens nettsider og ta kontakt dersom dette kan være noe for deg: h ttp://legeforen ingen. no/Em ner/Spesial i te.ter/ Allmennmedisin/Smagruppe/sk jemaer/ veiledningsgrupper-i-spesialistutdanningen/ Oppgi referanser, enten egen veileder eller andre du har jobbet og gjort ting sammen med. Hilsen veilederkoordinatorene Bente Aschim Sverre Lundevall Kristin Prestegaard Peter Prydz UTPOSTEN 5 • 2012