Nidaroskongressen – årets primærmedisinske myldreplass

-årets primærmedisinske . TOM SUN OAR • Utpostens redaksJon ''' UTPOSTEN 7 • 20131 Ønsker ue,toeere myldreplass ..Velkommen til TrondlJeihJ Bortimot 1200 leger og medarbeidere valfartet til Trondheim i slutten av oktober, da Nidaros.kongressen for 13. gang kunne by på en bred faglig meny og et spennende sosialt program. Den ukelange stormønstringen innfridde forventingene -med Radisson Blu Royal Garden Hotel som hovedarena. Under mottoet Sammen skal vi lege ble Trondheimskongressen arrangert 21.-25. oktober. Programmet omfattet til sammen 28 kurs, herunder to grunnkurs i allmenn.medisin og ett i samfunnsmedisin. I tillegg var det frie foredrag med over 20 bidrags.ytere, daglige plenumssamlinger samt uli.ke workshops. Om kvelden var det ulike sammenkomster så som «Get together».samlinger og øl-og vinkurs. Med andre ord: noe for enhver smak. Nida rosgjesten Blant plenumsforeleserne var årets Nidar.osgjest, professor i allmennmedisin Bohu.mil Seifert ved Karls Universitet i Praha. Seifert har vært ledende i arbeidet for å fremme allmennmedisin som et akade.misk fag i Tsjekkia -og i Europa er han kjent fra en rekke faglige fora. I juni i år le.det han organisasjonskomiteen for WON.CA World Conference, som ble arrangert i Praha. I sitt plenumsforedrag understreket han behovet for en robust primærhelsetjeneste, i tråd med den avdøde amerikanske legen Barbara Starfields visjoner. Seifert brukte det engelske uttrykket «great synthesi.zers» for å karakterisere allmennlegenes koordinerende rolle i et stadig mer spesiali.sert og dermed også fragmentert helseve.sen. Han beskrev utviklingstrekk i tsjek- Lyttende tilhørere under plenumsforedraget ved årets Nidaros gjest professor Bohumil Seifert fra Praha. kisk primærmedisin i tiden etter den kalde krigen, fra 1989 til i dag-og var tydelig på at allmennmedisin ikke er noen «annen.rangs» spesialitet. Selv om tsjekkerne har færre økonomiske ressurser å spille på enn det vi har i Norge, gjør allmennlegene en formidabel innsats. Imidlertid er allmenn.praksis preget av «forgubbing» og det må derfor satses mer på å rekruttere unge le.ger, påpekte Seifert. Dette er en diskusjon som er parallell med den vi har her hjem.me -og utfordringene er gjenkjennbare. Hetlevik fikk Nidarosprisen Det er bestandig spenning og forventing knyttet til hvem som blir tildelt Nidaros.prisen-en hedersbevisning for faglig all.mennmedisinsk innsats, spesielt innen ut.danning, informasjon og fagutvikling. Irene Hetlevik, professor i allmennmedi.sin ved Allmennmedisinsk forskningsen.het ved NTNU, fikk velfortjent årets pris. Hun tok doktorgraden i 1999 på et arbeid om kliniske retningslinjers rolle ved kar.diovaskulær risikointervensjon i allmenn.praksis, og har i en årrekke kombinert fors.kning med fastlegepraksis. I sitt glitrende prisvinnerforedrag Kunn.skap på allmennmedisinens egne premisser, påpekte Hetlevik at når vitenskap nær.mest gjøres synonymt med objektive, kvantitative målinger på gruppenivå, blir kunnskapen depersonalisert: «Det blir kunn.skap om en kropp som ikke har 'sitt liv' i seg-og det bidrar til tre store problemom.råder i allmennpraksis og samfunnet, nem.lig medisinsk uforklarte tilstander, medi-. sinsk risiko og multimorbiditet.» UTPOS TEN 7 • 2013 Mfl NIDAROSKONGRESSEN Ny giv for samfunnsmedisin: Grunnkurset i Trondheim rekrutterte 60 deltakere, herunder kommuneleger,fastleger og leger fra tilsynsmyndigheter og helseforvaltning. God stemning -som alltid -under festmiddagen! Hun advarte mot «silotenkning» i medi.sinsk forskning, dvs. en oppstykket kunn.skapsproduksjon -understøttet av ekspert.grupper, pasientforeninger og industris.ponsorer -som avstedkommer en lang rekke risiko-og sykdomsdefinisjoner som blir tatt inn i kliniske retningslinjer: «All.mennleger må også regne med å bli målt i forhold til nasjonale retningslinjer. Å hol.de seg orientert og å lese det store antall retningslinjer som produseres innebærer et praktisk problem i en hverdag uten 'ubrukt reservekapasitet'. Siden helsetje.nesten og befolkningen er prisgitt den kunnskapen som forskningen bringer fram, er det viktig at forskerne er seg be.visst at de skaper en virkelighet som de derfor er ansvarlige for.» «Faget er ikke selvbegrensende i sin umettelige ekspansjon», påpekte Irene Hetlvik, som avsluttet med følgende opp.fordring. «Kunnskapen overvelder faget og styrer fagets utøvere, spesielt i allmennme.disin der alt havner som det ikke er plass til på andre nivå -selv om husene er aldri så nye. Det er vår oppgave som kritiske fag.utøvere -i akademi og klinikk-å begrense denne ekspansjonen. Og akademiet og kunnskapssystemet har størst ansvar -det er der den medisinske virkeligheten ska.pes.» Prisvinn.r Irene Hetlevik flankert av kongress;ef Torger Fjermestad og medlem av kongresskomiteen Brit Skarsvåg. NIOAROSKONGRESSEN Sentrale temaer Hva så med uken sett under ett? Kongres.sjef og fastlege i Trondheim Torgeir Fjer.mestad oppsummerer inntrykkene slik: -Vi er godt fornøyd med plenumsfore.dragsholderne, som på en ypperlig måte fremstilte sentrale temaer i primærmedi.sin. Jeg må også nevne teamet i arrangør.komiteen -som fungerer godt sammen, både i planleggingen av kongressen og ikke minst under selve uka der vi med kor.te tidsfrister må finne løsninger på utfor.dringer som dukker opp. Vår opplevelse er at dette har vært en av de bedre Nidaros.kongressene -når en vurderer summen av faglig og arrangementsteknisk innhold. -Hva var du mest spent på, før kongres.sen? -Hvordan vårt nye registreringspro-gram ville fungere: Når man venter 713 deltakere på den første dagen i kongressu-ken, må flyten i registreringen være opti.mal og ventetiden minimal. Dette funger.te godt i år. At det tekniske systemet gjorde det enkelt å sende elektroniske meldinger til deltakere med informasjon om pro.grammet, er en bonus. Vi vet av erfaring at . deltakernes førsteinntrykk er avgjørende for helhetsopplevelsen, sier Fjermestad. I UTPOSTEN 7 • 2013 Mfl Prisvinnerne under Nid Olav Thorsen fra Stavanger fikk årets Løve.tannpris. I begrunnelsen heter det blant annet at han er full av store og vide visjo.ner, og det er ingenting som tyder på at han har begynt å bremse på tempoet. Doktor.graden er langt over halvveis og drømmen om et medisinsk fakultet i Stavanger er mer enn en fjern dagdrøm. Skribentprisen gikk til Tannike Reymert, som har vært Utposten-redaktør i ti år. Men NFA la spesielt vekt på at prisvinneren først og fremst hadde utmerket seg med et intervju av allmennpraktikerkollega Michael de Vibe. «Oppmerksomt til stede» heter intervjuet, og står i Tidsskriftet nr 14 i år. Intervjuet viser hvordan tanker kan spres som ringer i vann, og lesningen gir både gjenkjennelse og ny læring. Anette Fosse ble årets vinner av forsk.ningsprisen og anerkjennes for å ha valgt det «endeligste» av alle medisinske og menneskelige emner, nemlig døden. Hittil har hun undersøkt hva som finnes -og hva som ikke finnes -av faglig kunnskap om emnet. Komiteen er sikker på at hun vil bi.dra til å utdype vår alles innsikt og forstå.else med henblikk på hva døende mennes.ker og deres pårørende ønsker og trenger, og hva legers faglige ansvar for de døende kan innebære. Anders Forsdahls minnespris gikk i år til Øystein Lappegard. Det begrunnes blant annet med at han har et langt og betyd.ningsfullt praktisk, organisatorisk og etter hvert også akademisk virke som doktor og samfunnsmedisiner i norsk distriktshelse.tjeneste. Han har utrettet en markant inn.sats for primærhelsetjenesten, først og fremst i det sørlige Norge, men etter hvert med ringvirkninger til hele distrikts-Norge. Irene Hetlevik fikk Nidarosprisen 2013 for sitt arbeid og for sitt mangeårige enga.sjement som fastlege og som forsker innen norsk allmennmedisin. Hun er professor i allmennmedisin ved NTNU. Hun holdt et engasjert foredrag om farene ved overdiag.nostikk i medisinen. Øystein Lappegard fikk Anders Forsdahls minnespris, tildelt av Nasjonalt senter for distriktsmedisin ved Helen Brandstorp. 11•• UTPOSTEN 7 • 20131 raroskongressen i 2013 Anette Fosse ble tildelt AFUs forskningspris. Jannike Reymert fikk NF As skribentpris.