Helsetjenestens utfordringer ved ankomstsenteret i Råde

ANKOMSTSENTERET RADE Helsetjenestens utfordringer ved ankomstsenteret i Råde . BADBDNI EL-SAFA Dl• utpostens redaksjon Det var mye som skulle på plass i løpet av to uker da ankomstsente. ret i Råde kommune ble etabert. De økonomiske rammene var ikke avklart ved oppstart, de planlagte lokalene var ikke ferdigstilt -noe som vanskeliggjorde full drift. Det var ingen faste ansatte og man måtte ta i bruk innleid personell -selvrekrutterte i kommunen eller fra vi.karbyrå. Rutinene var nyetablerte og en.dret seg ofte, dette ga lite stabilitet og en rekke utfordringer. Hovedaktørene ved senteret hadde ikke felles tolketjeneste. Den estimerte oppholdstid på senteret var maksimalt 48 timer, men den var ikke rea.listisk og viste seg umulig å gjennomføre. Redusert flyt og et stort antall flyktninger gjorde at nye og krevende situasjoner opp.stod, og det var vanskelig å holde oversikt over pasienter som skulle til lege. Oppstarten Det var et samfunnsmedisinsk kollegium som samlet erfaringer fra flyktningleire, asylmottak og legevakt og sammen ble enige om hvordan man skulle utstyre og drive dette ankomstsenteret. Der var det en del utfordringer som ble løst nokså raskt og rutinene ble til underveis. Ankomstsenteret i Råde ble etablert i det tidligere Smart Club-bygget. Helsepersonell fra hele Østfold bidro og man har klart å dekke sykepleier og legebe.hovet på en god måte. Det har vært syke.pleier til stedet hele døgnet og lege har vært tilgjengelig fra kl. 08.00 til kl. 23.00. Dersom det behovet for lege utover «åp.ningstiden» har meldt seg har, legevakten i Moss vært tilgjengelig for hjelp, først og fremst pr. telefon. Det har ikke vært mye pågang på legevakten, men tidvis har man hatt tilfeller der ambulansen har kjørt asyl.søkere til en legesjekk etter vurdering og enighet med en sykepleier og ambulanse.personell. Tolketjenesten har bidratt med telefontolk når det har vært nødvendig. Alle nyankomne skulle gjennom den lovpålagte tuberkulosekontrollen. Den fore.går ved at asylsøkerne blir kjørt med mini.busser til Sykehuset Østfold eller deres innleide leverandører, der tas IGRA-test (blodprøve) og røntgen thorax frontbil.de. Funnene må følges opp av sykepleier og lege, og der man er i tvil eller det er positive funn diskuteres med spesialisthelsetjenes.ten for evt innleggelse. I tillegg ble det satt opp et øyeblikkelig-hjelpstilbud utstyrt omtrent som på legevakt, med mulighet for ta CRP, glukose, Hb, HCG, strep/mono og hurtig malariatest. Det man merket un.derveis var at det var vanskeligere å finne igjen folk ut i fellesarealene når disse skul.le til lege eller følges opp videre. HlNl-epidemi Da flyktningene har bodd tett opp på hver.andre så har det vært duket for lett spred.ning av sykdom når det først brøt ut. I midt.en av november ble mer enn 3 50 flyktninger og helsepersonell smittet av HrN r-influen.saen, tidligere kjent som svineinfluensaen. UDI kom på banen og helsepersonell og flyktningene fikk da vaksiner og de berørte fikk Tamiflu. En av flyktningene ble så dår.lig at han ble innlagt på sykehuset, mens de resterende ble symptomatisk behandlet ved ankomstsenteret og Moss legevakt. Det var svært utfordrende når det sto på som verst, men ellers har det vært overraskende lite kontakt med helsepersonell. Hovedfokus var å opplyse om kon.taktsmitte og forsøke å forebygge så mye som mulig samt å gjennomføre de lovpå.lagte utredningene så snart som mulig. Færre flyktninger etter stenging av grensene Det ble satt inn annonse da man i løpet av vinteren hadde planlagt at man skulle an.sette leger og annet helsepersonell slik at det ble mer kontinuitet og forutsigbarhet i hel.setilbudet. Men den siste tiden har antall flyktninger som har hatt behov for å komme gjennom ankomstsenteret avtatt betraktelig og helsetilbudet har derfor endret seg. Det er nå lege tilgjengelig til kl 16.00 i ukedagene, ellers er det lege tilgjengelig på telefon frem til kl. 23.00. Etter det er det Moss legevakt som har vært ansvarlig for legedekningen frem til kl. 08.00 når legen er på plass ved an.komstsenteret igjen. Dersom det skulle være vedvarende lite behov for helsepersonell regner man med at det vil være mulig å kut.te ned tilgjengeligheten for lege ytterligere. Ankomstsenteret har ikke hatt påvirkning på kommunehelsetjenesten i Råde i vesent.lig grad, størst innvirkning var det på de opp.gavene som kommuneoverlegen vanligvis tar, der har man måttet vente noe lenger enn tidligere. Alt i alt har dette vært en spennen.de reise og kommuneoverlege Sarah Frand.sen Gran (innfelt) ser frem til å løse oppga.vene i Råde kommune og ankomstsenteret i fremtiden også. . UTPOSTEN 1 • 2016111